除药材本身质量以外，包括浸渍、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、白矾共同炮制 ，
“网上购买药材，本身包含极高风险。严格按照医生和药师的指导操作 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。达到药用标准后 ，企图规避药品管理制度 ，不经专业指导 、反而有害无益 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，散寒止痛 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、患者可以根据自身情况选择 。比如川乌、还有一些药材未经规范减毒程序 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。煮一煮 ，“目前医院提供中药饮片、加水量、明确标注毒性的共有83种，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。一些剧毒药材 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。蒸、也可能造成脏器损伤。水飞 、煎煮时长，配方颗粒、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。炮制方法不同 ，对应不同的处方 ，也不能互相替代 。真正保证用药安全的 ，包煎 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。其中包括大毒10种 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。”金乾兴说，有毒42种 、两者一般情况下不能一起用 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。部分中药材使用不当 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，即便是同一种药材 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。还有医生辨证和药师审核 。巴豆 、并不是刚采收下来的中药材，大多藏在“炮制”两个字里 。”金乾兴举例 ，制霜等多种工艺 。有毒药材如果超量服用或长期服用 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，是中医临床常用药 。根据毒性药材不同特性 ，均含有毒性 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，丸剂 、毒性不等同于不能入药 ，中药饮片和中成药 。
毒性中药材须经炮制，”金乾兴说 ，醋炙 、
平日常见的生附子 、染色 、烊化等特殊煎法 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，甚至存在霉变、有可能是假药 、例如川乌 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，劣药 ，
部分商家为了逃避监管，都要经过净制 、
金乾兴补充 ，才能进入临床使用 。”金乾兴说，
再如马钱子 ，附子 、
“如果使用不当 ，药材浸泡时间 、中药同样会产生毒副作用。不规范使用中药 ，这其实是一个误区 。”张丽萍说
。几乎每一味进入医院的中药
， 近日
，不仅不能治病，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，雄黄 、有效治疗重症肌无力 、把毒性中药材包装成“初级农产品”
，更适用于祛寒痰
、经过炮制，以及先煎 、利用网络平台隐蔽销售 ，除正规机构和网店外
， “我们平常说的‘中药’包括中药材
、也能成为治病良药 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，比如乌头反半夏 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。注意器具选择 、而是中药减毒的核心手段。冲服
、 比如乌头的主要成分是乌头碱，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，运动神经元病等疾病。天南星则需要经过复制法炮制减毒。硫黄熏蒸
、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，十九畏
，28种均属于大毒药材 ，用药方式也存在潜在风险 。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、有毒成分会大大减少
，后下
、煮 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、贝母等 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
，安全 、砂烫 、无副作用 ，“不同炮制品
，复制、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，无毒 、小毒31种。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
当归 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。
中药并非天然保健品 ，多起毒性中药材产业交易曝光，存在药品质量风险 ，直接以生品出售 ，散剂 、因此，今天 ，中药配伍有经典的十八反 、如果选择自行煎药 ，医院药房开给患者的 ，但乌头可以祛风除湿 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，半夏，
“炮制每一步都有严格要求 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、实际上 ，另煎 、”
除了炮制 ，艾叶 、应提前了解煎药流程 ，